検査科

臨床検査科では、検体検査、生理検査、睡眠検査などの検査業務のほか、チーム医療の一員としてNST、ICT、生活習慣病予防チームで活動しています。

検体検査とは、被検者から採取された材料(血液、尿、喀痰など)を生化学的検査、血液学的検査、免疫学的検査などにより、患者様の病態を検査情報として提供するものです。院内では、一般的な検査を実施し、外来診療前検査として情報提供しています。
生理検査とは被検者の生理機能を調べる検査で、心電図、肺機能、眼底、眼圧、血圧脈波検査などがあります。これ以外に侵襲性のない画象診断検査としてエコー検査もあります。外来や放射線科と連携して、スムーズな検査に努めています。

1.検体検査 2.生理検査 3.睡眠検査 4.チーム医療活動

1.検体検査

① 生化学検査

血液や尿中に含まれているタンパクや酵素、脂質類やミネラルなどの成分は身体に異常がある場合、正常範囲を超えて増加したり減少したりします。これらの成分を自動分析装置を用いて測定することにより、病気の診断はもちろん、治療効果や予後の判定に役立てられています。
血液が検査室に到着してから結果報告までの時間は通常30~40分です。待ち時間を少しでも解消できるように努めています。

以下の項目は院内で測定しておりますので、当日中に結果がわかります。

肝機能検査 :
総蛋白・アルブミン・LDH・GOT・GPT・γ‐GTP・ALP・
ビリルビン・コリンエステラーゼ・ZTT
腎機能検査 :
BUN・クレアチニン・尿酸・尿中クレアチニン
電解質(ミネラル) :
ナトリウム・クロール・カリウム・カルシウム・リン・
尿中電解質
脂質検査 :
総コレステロール・中性脂肪・HDLコレステロール・
LDLコレステロール
心臓の検査 :
CPK・CK‐MB・LDH・トロップT
膵臓の検査 :
アミラーゼ・尿中アミラーゼ
糖尿病検査 :
血糖・尿糖・ヘモグロビンA1C
炎症反応 :
CRP・血沈・RF
腫瘍マーカー :
CEA・AFP
貧血 :
血清鉄・フェリチン

② 血液検査

白血球・赤血球などの血球算定(血球数)や血液像(白血球分類)、血液凝固検査などを行い、貧血や出血傾向、炎症の程度または白血病などの血液疾患の診断や治療効果の判定に役立てられています。

報告時間は、検体到着後10~20分です。

★血球算定
貧血検査 :
赤血球数・ヘモグロビン値・ヘマトクリット値
感染症・炎症 :
白血球数
出血傾向の有無・血栓症の危険性 :
血小板数
★末梢血液像

白血球には、好中球・好酸球・好塩基球・リンパ球・単球の5種類に分類されます。通常は測定装置でそれぞれの割合(%)を計測しますが、異常な白血球の有無をさらに顕微鏡で調べることで、様々な病態を把握します。

★凝固検査

出血傾向や血栓の有無を診ます。
血液サラサラの薬の薬効評価や手術前検査などにも行われます。

PT(プロトロンビン時間)・APTT・フィブリノーゲン
FDP・Dダイマー

③ 一般検査

★尿検査

尿試験で検査をする尿定性(pH・色調・混濁・蛋白・糖・潜血・白血球・細菌・ビリルビン・ケトン体など)と
尿から排出される赤血球・白血球や細胞を顕微鏡で調べる尿沈渣があります。

報告時間は検体到着後5分~30分程度です。

★便検査

消化管の出血の有無を調べる便潜血反応、ノロウイルス抗原検査などです。

報告時間は、検体到着後30分~40分です。

④ 感染症検査

感染症の簡易スクリーニング検査です。
報告時間は、検体到着後40~50分です。

B型肝炎検査 :
HBs抗原・HBs抗体
C型肝炎検査 :
HVC抗体
梅毒検査 :
TP抗体

2.生理機能検査

被検者の体に直接機器をあてて行う検査で、心電図や肺機能、超音波検査などです。

① 生理検査

心電図 :
心臓の活動により生ずる電気的変動をみます。
不整脈、狭心症、心筋梗塞などの診断に用います。
24時間ホルター心電図 :
携帯型の心電計を装着して24時間記録します。
日常生活でいつ起こるかわからない不整脈や
狭心症の発見に用います。
運動負荷心電図              :
(トレッドミル・エルゴメーター)
運動負荷によって誘発される不整脈や
狭心症などの判断をします。
肺機能検査 :
肺疾患の診断に用います。
ABI :
閉塞性動脈硬化症(ASO)の早期発見・診断に用います。
下肢動脈の壁の硬さや狭窄を知ることができます。
眼圧 :
緑内障の診断、コントロールに用います。
眼底検査 :
脳卒中予知や糖尿病などの各種疾患の症度や予後の判定に用います。
脳波 :
てんかんや脳腫瘍の検査で、頭皮に電極を装着し、
脳が発する電気の変化を波形として記録します。
重心動揺検査 :
めまいの検査で、直立姿勢にて現れる体の重心動揺をみます。

② 超音波検査

腹部エコー :
肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓・脾臓・膀胱・前立腺・子宮・卵巣などをみます。
腫瘤や結石の存在、臓器の大きさなどを評価します。
心臓エコー :
心臓の大きさ、壁の厚さや動き、弁の逆流などを評価します。
頚動脈エコー :
血管内病変の有無や血流を測定し、動脈硬化を評価します。
表在エコー :
皮下腫瘤・皮下出血など体表の異常をみます。
甲状腺エコー :
甲状腺内の病変をみます。
乳腺エコー :
乳腺組織内に腫瘤などの異常がないかをみます。
下肢血管エコー :
足の動脈硬化や深部静脈血栓の有無などをみます。
フィブロスキャン :
肝臓の硬さを数値で評価します。

3.睡眠検査

睡眠検査には外来でおこなうSpo2測定と簡易検査、入院でおこなう睡眠時ポリグラフィー検査があります。ここでは睡眠時ポリグラフィー検査についてご紹介します。

① 睡眠時ポリグラフィー検査とは

睡眠時無呼吸症候群の原因や重症度を調べたり、治療方法などを決定するためには十分な検査が必要です。睡眠時ポリグラフィー検査は、睡眠の状態を全体的に調べる検査です
睡眠中に、脳波。心電図、筋電図、呼吸運動、血中酸素飽和度、マイクロフォンなどのセンサーを装着して睡眠状態を記録します。呼吸曲線のパターンにより、無呼吸のタイプが分かるほかいびきの有無、睡眠の深さなどのが分かります。
不眠症の方の入眠障害、中途覚醒、早朝覚醒、熟眠障害などもわかります。

② 睡眠ポリグラフィー検査入院日

検査日 :
月~金曜日(水曜日・祝祭日前日を除く)

検査当日の20時頃に入院して、翌朝7時ごろまで検査します。
多忙な方でも、夜間のこの時間帯を確保できれば検査を受けることができます
一晩中検査記録しますので、1泊2日の検査入院になります。

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4.チーム医療活動

① NST委員会

当院はNST稼働認定施設であり、医師・歯科医師・管理栄養士・薬剤師・看護師・理学療法士などの他職種とともに栄養管理・支援を実施しています。
検査科の役割はNSTラウンドに必要な検査データの入力や、NST委員会での病棟別アルブミン値の集計・報告を行っています。

② ICT(感染防止対策チーム)活動

院内感染対策として、医師・看護師・薬剤師などの他職種との情報交換や、毎月各病棟を回り、感染対策上必要な器具が整っているか、現場スタッフが感染対策を十分に意識し適切に行動できているかの評価などを行っています
また、院内だけでなく九州大学病院などの他病院との情報交換も行い、感染症の予防に努めています。

③ 生活習慣病教室

月に1度、医師・看護師・薬剤師らとともに生活習慣病教室を開催しています。
自己血糖測定器の導入の際、患者様に機器の説明を行っています。

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